O câncer de cólon é o quadro clínico que consiste na existência de um ou mais tumores na porção média do intestino grosso. Grande parte desses tumores é originada a partir de pólipos, isto é, pequenas protuberâncias que se desenvolvem na parede intestinal e crescem lentamente, até ganhar características de malignidade. Como o desenvolvimento é gradual, se os pólipos forem diagnosticados precocemente, eles podem ser removidos antes mesmo de se transformarem em tumores malignos.
Caso a neoplasia no cólon não possa ser evitada e o tumor venha a se instalar, é importante ressaltar que tal condição é tratável e curável. A cirurgia é o principal tratamento para esse tipo de câncer, sendo que o procedimento cirúrgico pode ser realizado através de técnicas distintas.
Essa cirurgia remove uma parte do cólon e os gânglios linfáticos próximos, no intuito de impedir o agravamento da neoplasia e aumentar as possibilidades de cura. Quer saber como a cirurgia de câncer de cólon é feita e quando cada uma das técnicas cirúrgicas é indicada? Continue lendo o artigo e fique por dentro do assunto.
Tipos de cirurgia de câncer de cólon
Polipectomia Colonoscópica
A polipectomia colonoscópica é um procedimento indicado para cânceres de cólon em estágios iniciais (tumores no estágio 0 e alguns tumores no estágio I). Ela também é recomendada para remover pólipos durante a colonoscopia.
Quando esse procedimento é realizado, o tumor é removido como parte do pólipo e não requer abertura no abdômen do paciente. Nessa técnica, o médico passa um loop de fio pelo colonoscópio, a fim de retirar o pólipo da parede do cólon, utilizando uma corrente elétrica.
Excisão local
A excisão local é um procedimento um pouco mais longo e complexo do que a polipectomia colonoscópica, realizado com o auxílio do colonoscópio. Tal técnica é indicada para remover tumores superficiais e retirada de uma quantidade limitada de tecido na região da parede do cólon.
Colectomia
A colectomia é uma cirurgia que pode ser realizada através de incisão maior no abdômen, ou por meio de uma técnica mais moderna, segura e minimamente invasiva, que é a laparoscopia assistida. Nessa segunda opção, são feitas pequenas incisões para remover não só a parte afetada do cólon, como também os linfonodos.
Caso o tumor seja muito grande e esteja bloqueando o cólon, pode ser necessário a utilização de stent, para manter o cólon aberto durante a cirurgia e facilitar o procedimento. Além disso, o quadro pode demandar uma colostomia, que corresponde à colocação de bolsa coletora para armazenar resíduos, até que o paciente se recupere. Depois da recuperação, uma nova operação é realizada para remover a colostomia.
A colectomia é indicada para câncer de cólon em qualquer nível de estadiamento. Nos estágios mais avançados, o tratamento cirúrgico geralmente é complementado com procedimentos terapêuticos, como a quimioterapia e a radioterapia. A partir do estágio 3, por exemplo, o tratamento quimioterápico faz parte do protocolo padrão.
Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter, e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como cirurgião do aparelho digestivo em São Paulo!
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